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甲状腺未分化癌的综合治疗

发布日期:2016/6/22 23:08:10   浏览次数: 次   文章来源:滨州医学院附属医院甲状腺乳腺外科

甲状腺未分化癌的综合治疗

甲状腺未分化癌是怎么回事?有什么特点?

   甲状腺未分化癌是少见的恶性肿瘤,发病率不超过甲状腺癌的5%,但病死率占甲状腺癌的50%。由于甲状腺未分化癌发病率低、病程发展迅猛,确诊时往往局部已侵犯周围的器官,如气管、食管、血管、肌肉等,且约50%病人已有肺、骨、脑、肝等远处转移,即使予积极的治疗,仅极少病人能长期生存,很多病人在短时间内死亡,一般从诊断到死亡中位生存期仅48个月。

甲状腺未分化癌如何治疗?效果如何?

   一、手术治疗:甲状腺未分化癌的恶性程度高,临床上甲状腺的原发肿瘤常伴气管、食管等周围器官的累及、颈部淋巴结和远处转移,大部分病人一旦确诊,已无手术机会。对于原发肿瘤发现较早,体积较小尚未出现周围组织侵犯时,可考虑手术切除。

   二:化疗:即使初诊时病变局限于颈部且被控制,但几乎所有的病人都会出现远处转移,所以,甲状腺未分化癌是一种全身性的疾病,全身化疗可提高疗效。

   三、放疗:鉴于甲状腺未分化癌死亡的主要原因是局部浸润而窒息,而局部放疗剂量对局部控制率具有重要作用。

   四:大部分ATC难于彻底切除,且多对放化疗敏感性不高,分子靶向治疗有望成为治疗的发展方向之一

甲状腺髓样癌的临终关怀

由于甲状腺未分化癌多发生于中老年,几乎无治愈可能,生存期短,激进的治疗不利于生存质量,姑息治疗可以缓解痛苦,最大程度地延长无症状生存时间,提高生活质量,因此,在甲状腺未分化癌的治疗中占有越来越重要的地位。在医学环境下,姑息治疗是延长生命的治疗方法之一,是多学科的医疗服务,旨在满足患者及家属的生理、心理、社会、智力及精神需求。保守治疗的服务适合于任何为延长生命而接受治疗的甲状腺未分化癌患者。而对希望延长生命且拒绝治疗的甲状腺未分化癌患者进行临终关怀,以缓解疾病引起的症状和疼痛。


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